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第361章 357医生的工作就是在为患者将来的幸

这些单词阿尔方斯都能听懂,连起来其实也能猜个大概,但大脑就是不愿相信事实:“情况怎么样?很严重么?”

卡维眉毛挑了挑:“你没老婆孩子吧?”

阿尔方斯摇摇头。

“不准备结婚?”

“暂时没这方面的想法。”

“孩子呢?”

“女人都没有哪儿来的孩子不过要是结婚了的话应该会考虑要一个等等,你什么意思?”

“明知故问,你说什么意思?”卡维叹了口气,用镊子轻轻提起只挂着一张皮的gui头,“现在看来这小东西基本算完了,后续能不能用啧,应该是没办法用了。”

“不能用了?”阿尔方斯仍然沉浸在胜利喜悦的余韵中,似乎意识到了问题的严重性,但大脑仍选择宕机,不愿做信息处理,“不能用了是什么意思?”

“准备下导尿管、亚甲蓝和探针,我要看看尿道结构通路,还有有没有瘘道情况。”

卡维对着旁边几位助手说着要的东西,然后向阿尔方斯解释道:

“排尿肯定会有问题,你这情况就算清创和一期缝合都完成了也得用尿袋接一段时间。等创面全部愈合之后还得看有没有尿道瘘,要是有瘘道,还得看情况做修补。接下来就是boki了,东西只剩后面1/3,中间全部碎成了渣渣”

对方的欲言又止让阿尔方斯的脸色很快沉了下来:“真没办法用了?”

“只剩1/3了。”卡维用手指丈量着他原先的长度,然后快速缩小,“看到差距了么?”

“”

“而且你身材肥胖,小腹以下难免会有赘肉,会再掩盖掉一部分。所以实际上的长度”

眼看卡维食指和大拇指间的距离越变越小,阿尔方斯实在忍不住了:“别说了!看在天主的份上,别说了!!!”

“这是对你无视医嘱,私下乱来的惩罚。”卡维收起左手,“你现在行动不便,也省得进忏悔室了。”

“对不起”

“医学技术还不足以凭空创造这样一种特殊功能器官,但”

“但?”

卡维知道现在再去纠结他之前决斗的决定没有任何意义,见赫曼在那儿完成了二次清创后,马上给阿尔方斯用了导尿管:“但你也不用太绝望,最后还得看看剩下的小半截有没有用。要是连这一段都没用的话,可能就真的没办法了。”

话说得很谨慎,在谨慎的同时也不忘留下希望的种子,成了阿尔方斯现在唯一的救命稻草:“你有办法?我就知道你肯定有办法!!”

“有是有”

卡维也不能肯定自己是否真的能做到:“这东西再造比汝房还麻烦,你别抱太大的希望。”

从当初给他治疗痔疮时就是这样,阿尔方斯已经习惯了卡维的谨慎:“我懂你的意思,只要你开口了就说明还有回旋的余地,什么时候手术?”

“急什么??”卡维对着贝格特招招手:“再给我点纱布,然后把科赫带来的药拿来。”

“好的。”

“得亏你运气好,科赫昨晚上带来了一堆药。不然的话,你就只能包着血淋淋的纱布跟我去维也纳慢慢弄了。”卡维再次翻开伤口,小心地用镊子钳出一块弹丸碎片,“说了你那么多闲话,有些东西还是得表扬一下。”

决斗的激动渐渐平息,身体上的伤害让阿尔方斯清醒了过来,靠激素压制的疼痛也开始抬头,他有些顶不住了:“什什么东西?”

“拿吗啡过来!”

表面消毒结束,接下去还有深部清创,卡维的动作越来越大:“下面光溜溜的省得我们剃了。”

“”

男性外sheng殖器的外伤治疗很独特,尤其像阿尔方斯这样的火器伤,对于医生而言是个不小的挑战。

处理时除了要按照最基本的创伤应急方案走流程之外,还需要同时具备泌尿外科和整形外科的知识,在一期处理时就开始考虑可能的手术方案。

阿尔方斯所受外伤和普通火器伤又有不同,李本的两颗枪弹先后击中了y茎和左侧gao丸,并在左侧大腿和腹股沟处发生碰撞碎裂,最后导致外sheng殖器损毁。

不管是何处的创伤,外科都没有捷径,该走的路一步都不能少。

“首先还是要判断生命体征。”

卡维在结束了初步处理后,开始给主宫医院那些医生开了总结课:“就和在前线一样,先抢救休克,处理止血。如果遇到了像阿尔方斯先生这样的,可以进行第二步清创。”

“清创分三个层次?”

“对,表面的清洗+消毒,内部去毛发、异物和去污垢,然后是对残破坏死的组织进行修剪。”卡维看向几位主宫医院的外科医生,“这点你们尤其要记住,这三个层次是雷打不动的。”

从接手烧伤病人开始,卡维就开始宣传自己的创伤处理理念,虽然还无法做到从细胞层面来证明,但这些受过高等医科教育的医生们已经开始慢慢接受了。

然而对阿尔方斯而言,这些只是开胃小菜,想要彻底治好损伤需要进行至少两次手术。

“因为残余的y茎相当短小,损伤也很严重,我考虑明天的第一期做膀胱造瘘,让损伤处避开导尿管带来的额外损伤。”卡维说出了自己的手术计划,“除了造瘘之外,还需要对gao丸进行处理。”

“不能留了?”

“看血供吧,要是明天残余gao丸缺血坏死,那就只能切掉了。”

塞迪约也在忙着做笔记:“那二期手术是指?”

“再造,方法其实和汝房再造类似。不过二期手术起码得过1-2个月以后再说,我也需要做些练习。”卡维说道,“正巧莫西埃医生来信说暂时不回巴黎,有他做助手我也能多些把握。”

“那这些烧伤病人呢?”

事发突然,又正好卡在了卡维回国的最后时间。

他很想留下来,但他又清楚地知道手术是永远做不完的。解决了这些,没几天又会出来那些,卡维终究是奥地利人。况且米克、伊丽莎白皇后都不会让他太过随心所欲,回国是一定且必须的。

“我会尽量多留一段时间,不过圣诞节之前肯定得回去。”卡维说道,“这些日子就希望诸位好好学,将清创和植皮都学通透”

这不论是对维也纳还是巴黎都是一个不错的折中方案,但却是只属于卡维的折中方案。

外科需要庞大的学习成本,包括观看手术、实际操作以及对海量细节的熟记和把握。要学习的内容实在太多了,只靠接下去大半个月的时间完全不够。

如果说年轻医生能看到自己与卡维之间的巨大差距,还不至于太过贪婪的话,那坐在一旁的塞迪约就完全有资格也有能力去贪上一把。

何况以前的同僚莫西埃给他开了个好头。

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