冬令口干</p>
[病案]季某,男,43岁。1974年秋就诊。患者十多年来反复发病,头晕腰重,胸腹胀满,睡眠不佳,虽然能食,但消化困难,大便不爽,口燥咽干。特别冬令之后,发病较多,感冒频作,有时卧病经日,甚或住院求治,年复一年,有增无减。1971年在某医院确诊为神经官能症,功能性低血压。多年来每到冬天必然求医,所服药物,大都是健胃补肾。如金匮肾气丸之类,这类药物久服或用量过重,就感上火、头痛、头晕、咽喉疼痛,不得已又改用清热泻火。如此又引起消化不良,胸腹胀满,倦怠少力。来诊时又增加了上齿龈出血,上午较甚,诊断为过敏性齿龈出血。初诊时勉为处方,终未获效。延至阴历十一月,气候渐寒,又感冒频作,头晕腰疼,咽喉干燥,胸闷气短,食后易饥,脉数大,舌红苔少。细询以往发病准确时间,均是冬至后就开始,而至夏至以后好转。</p>
[治则]壮水生津,滋养胃阴。</p>
[方药]天花粉12克，沙参9克，麦冬9克，玉竹9克，桑叶9克，白扁豆9克，甘草4.5克，生地12克，玄参9克，女贞子9克。经过连续服用这剂中药5天后，患者的胃纳和消化功能明显好转，但胸闷、少气、太息等症状却仍然没有明显改善。通过观察患者的右脉数大，医生判断这是因为胃阴长期虚弱，影响了中气所致。</p>
为了解决这个问题，医生决定在原方的基础上增加黄芪60克、升麻3克和柴胡3克作为引子。患者继续按照这个新的配方服用两个月左右，竟然将多年来每到冬至时就发作的病痛以及齿龈出血彻底治愈。同时，患者的血压也逐渐恢复到正常水平。</p>
经过长时间的随访观察，患者至今没有再次出现类似症状。</p>
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