经验告诉张瑜，肺水肿的呼吸性碱中毒可能发生了，这是在扎莫，这些检验的项目不完善，治疗全凭经验，在随后的病案讨论中，与其说是在病案讨论，还不如说是张瑜在安排抢救方案。
扎莫医院的技术水平和综合条件相对落后，处理一些常见病还可以应对，但对于急性肺水肿这个重症，却力不从心，特别是纠正肺水肿的呼吸性碱中毒更没有经验。
“镇静剂、吸氧、扩张血管、利尿剂、强心剂、氯丙嗪、肾上腺皮质激素，”张瑜脑子里快速闪过治疗原则，
可是，当冷雪从药房回来时，却犹如给张瑜泼了一盆冰凉的雪水，“没有酚妥拉明及硝普钠等扩张血管的药物，也没有洋地黄类强心药。”
药物不全，这个情况出乎张瑜的预料，其实，也不奇怪，扎莫地广人稀，病人本来就少，谁会准备那么多药品呢，再说，扎莫到拉萨交通也不便，不可能随时都进药，药品还有保质期呢，难免会出现短缺。
这可怎么办？张瑜如热锅上的蚂蚁，急的团团转，右手握拳不停地击打着手心，“到药房去看看，”想到此，张瑜脚底生风，径直朝药房奔去。
管理药房的一位藏族小姑娘德庆曲珍，既是检验，又是b超，还要负责内科，可以说是一位全科医生，在扎莫县医院，几乎个个都像她一样身兼数职。
张瑜倒腾了半天，确实没有找到那几样关键的药品，心中失望至极致，不过还是找到了硝酸甘油和一些速尿，在一定程度可以缓解林宗翰的症状，却又担心利尿后引起新的并发症，这是一个左右为难的选择，必须要有药品，这是一个刻不容缓的紧要之事。
“听说你要药品？要哪些？说给我听听，”院长普布扎西急匆匆赶来，操着满口藏式汉语，生硬地问道。
“嗯，是的，院长有办法？”张瑜感受到了院长普布扎西的真诚，心里感激又满怀希望地问道。
原来，院长普布扎西的办法就是从最近的医院调用，这也是最有效、最快捷的办法，长久以来，他们就是用这种办法来解决药品短缺的困难，先电话确认有无，再决定到哪里去取。
而张瑜要的这几种药，分别要去邻近的俩家县医院才能筹齐，这个难度太大，就是去最近的一家医院，往返也得俩天，何况要折腾俩家？
“分头走，”普布扎西好像是习以为常，并不觉得这件事有多繁琐，他们又不是第一次这样派车出去借药品。
张瑜心中掂量了一下，除了听普布扎西的建议，他也确实没有更好的主意和办法。
“好吧，那我跑一条线。”
张瑜的主动请缨被普布扎西院长拒绝了。
“你留下来照顾病人，我有两个救护车，司机都是聘用的，一个叫巴桑，一个叫……”
“巴桑？运输公司的巴桑？”张瑜听到这个名字差点跳起来。
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